С каждым годом государство выделяет все больше денег на защиту здоровья своих граждан. Но сами граждане почему-то все чаще вынуждены платить за лечение из собственного кармана.
Сами медики констатируют, что сегодня они заинтересованы в том, чтобы люди болели больше, потому что от этого напрямую зависит и заработок. Что делать? Реформировать систему здравоохранения? Только как?
Поменять приоритеты и улучшить качество медицинских услуг в Казахстане решило само Министерство здравоохранения. Именно Минздрав обратился к Всемирному банку с просьбой разъяснить в чем суть методологии «Национальные счета здравоохранения» (НСЗ), успешно применяемой в Эстонии, Польше, США и других странах с хорошим качеством медицинских услуг. В 2003 году Всемирный Банк профинансировал обучение наших чиновников от здравоохранения этой методике, после чего они приняли решение: «Внедряем!».
По сути, НСЗ — это полный сбор статических данных, на основании которых государство формирует бюджет и распределяет финансовые потоки в здравоохранении. Это легко делать, если известны ответы на вопросы:
— Кто в стране платит за медицинскую помощь?
— Сколько тратят граждане и на какие виды медицинских услуг?
— Как распределяются финансовые средства по видам медицинских услуг?
— Кто получает пользу от расходов на здравоохранение?
Дело, конечно, благородное. Но прошло три года, а желаемых результатов пока не видно. На вполне резонный вопрос: «Почему же эта система везде работает, а у нас буксует?» искала ответ команда неправительственных организаций из 16 городов республики, при финансовой поддержке фонда Сорос-Казахстан.
— Сегодня в системе здравоохранения нет полного учета денежных средств, — рассказывает Нина Еркаевна директор ОО «Образование и развитие». — Мы платим врачам и в государственных, и в частных клиниках, аптекам, наполняем аптечку в автомобиле и прочее, но эти деньги не учитываются, как оплаченные нами услуги. По такой неполной статистике получается, что медицинские услуги в большей степени оплачиваются государством. Хотя по факту — уже наоборот. Государство же, имея неверную статистику, не может правильно, учитывая реальные потребности, распределять средства государственного бюджета.
Так, например, обязательным компонентом НСЗ являются опросы граждан. Так выясняется какие именно медицинские услуги востребованы и насколько они доступны.
В этом году такой опрос был проведен неправительственными организациями. В нем участвовали жители 16 городов: Алматы, Астаны, Актау, Актобе, Атырау, Караганды, Кокшетау, Костаная, Кзылорды, Павлодара, Петропавловска, Тараза, Талдыкоргана, Уральска, Усть-Каменогорска и Шымкента.
Результаты опроса показали, что 77 процентов карагандинцев за последние шесть месяцев покупали лекарства, медицинские аппараты или вспомогательные средства. У нас — средний результат. Чаще всего бегали в аптеку жители Атырау – 93 процента опрошенных. Меньше всего лекарств покупают в Павлодаре — 69 процентов.
На вопрос «Оплачивала ли Ваша семья в течение последних 6 месяцев услуги здравоохранения?» утвердительно ответили больше половины опрошенных карагандинцев — 54,5 процентов. Большинство этих людей платили за услуги врача-специалиста (24,8), на втором месте стоят расходы на лекарства (18,5), на третьем – на лабораторные анализы (15,6). Реже всего горожане отдают свои деньги за вакцинацию (3,6).
— По данным опроса домохозяйств получилось, что людям с доходом от 40 тысяч доступно полноценное лечение,- объясняет Нина Еркаевна. — А сколько у нас таких людей? Пенсионеры? Учителя? Сами врачи? Из общего числа опрошенных с таким уровнем дохода только 20 процентов. То есть, только каждый пятый может оплачивать свое лечение и не экономить на здоровье.
Изучив результаты опроса, неправительственные организации подготовили свои предложения правительству страны. Необходимо определить концепцию и значение Национальных счетов здравоохранения в официальных документах. Предусмотреть деньги в республиканском и местном бюджете на продвижение и практическое применение НСЗ. Обучить менеджеров здравоохранения НСЗ. Сделать обязательным сдачу НСЗ для частных организаций. К сбору данных более широко привлекать неправительственные организации. Начать учитывать деньги страховых компаний потраченные на здоровье наших граждан. И посмотреть, сколько мы платим иностранцам за наше здоровье.
Правительство с выводами согласилось. Вот только насколько быстро оно учтет эти предложения, пока неизвестно. Понадеемся, что нам хватит здоровья, чтобы дожить до этого времени.
Глас народа О ЧЕМ ЕЩЕ СПРАШИВАЛИ КАЗАХСТАНЦЕВ В какую больницу предпочитают обращаться пациенты? По какой причине больные вообще не обращались к врачу? За какие виды услуг здравоохранения приходилось платить? Какие презенты люди вручали работникам здравоохранения? |
Анекдот в тему Диалог в кабинете врача: — Здравствуйте, бесплатный доктор. — Здравствуйте, безнадежный больной! |
Всего на сайте опубликовано 63824 материалов.
Посетители оставили 247081 комментариев.
В среднем по 4 комментариев на материал.