В ФСМС объяснили причину задержек в оплате медуслуг

Фото: wfin.kz

Слухи о сокращении финансирования медицинских организаций, что якобы мешает оказывать помощь населению, прокомментировал директор алматинского филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» Ильяс Мухамеджан. В фонде подчеркнули, что, несмотря на сложности, пациенты продолжают получать медпомощь, передает nv.kz со ссылкой на informburo.kz.

«Тут важно понимать, что основная роль фонда – финансирование медицинских организаций, оказывающих услуги на основе договора с фондом в рамках ГОБМП и ОСМС. Договоры заключают на определенные суммы, которые распределяют по месяцам, чтобы избежать превышения бюджета, по согласованию с медорганизациями с учетом сезонности заболеваний к примеру. Прежде всего, год начался с несостоявшегося запуска ЕСОМП на базе Е-Densaulyq. Фонду пришлось собственными силами запускать систему Saqtandyru и, соответственно, с задержкой оплачивать медорганизациям оказанную ими медпомощь», — пояснил Ильяс Мухамеджан.

Для уменьшения рисков ввели авансовую систему, где поставщики могут получить до 70% годового бюджета. Несмотря на сложности, пациенты продолжают получать медпомощь, а в случае перегрузки клиник возможна переадресация в другие медучреждения.

«Хотел напомнить, что в Алматы более 200 поставщиков по различным направлениям. Фонд разработал тарифы по пяти профилям (родовспоможение и детство, вступившие в силу в июне на повышение тарифов выделили дополнительные средства 1,3 миллиарда тенге), проводится работа еще по девяти, ее завершение ожидается в ближайшее время», — подытожил Мухамеджан.