До недавнего времени в Караганде работало шесть СВА. С марта они перестали существовать и стали подразделениями поликлиник. Программа, которая должна была в корне поменять систему медицинского обслуживания, в Казахстане не прижилась. В Министерстве здравоохранения решили отложить ее до лучших времен.
ОДИН ЗА ВСЕХ
Первый врач общей практики в нашем городе появился лет десять назад. Тогда Министерство здравоохранения взялось за семейную медицину всерьез. Поликлиники превратились в семейно-врачебные амбулатории, медики — во врачей общей практики.
— Когда только стали вводить в практику семейных врачей, я так и думала, что мы еще к этому не готовы, — вспоминает сотрудница СВА, которая следила за нововведением с самого начала. — Семейным врачом быть непросто. Нужно получить знания по нескольким специальностям. Ведь он должен работать и за гинеколога, и за терапевта, и за педиатра. Откуда такие знания у специалистов появятся? А вести семью он должен с самого рождения и, можно сказать, до смерти…
И в самом деле, врач общей практики должен был работать за пятерых и уметь все: остановить кровотечение, снять швы, прописать очки, «читать» рентгеновские снимки, брать анализы, лечить все внутренние болезни. Чтобы дать обширные знания будущим докторам-универсалам, их отправили на переподготовку.
— Обучение длилось всего полгода, что за это время можно выучить? — недоумевает медик. — Да, они прошли по циклам гинекологию, другие специальности. Но этого мало, притом что многие из тех, кто переучивался, были сравнительно преклонного возраста, конечно, им тяжеловато было снова что-то учить.
Выучившись, медики, возможно, так и работали бы, только вот народ не очень-то воспринял нововведение и с переломом, вместо того чтобы идти к врачу-первопроходцу, стремился к хирургу. Это, скорее всего, и была главная причина, по которой СВА не получили должного распространения. Просто на тот момент не было врачей общей практики, которые бы смогли выполнить все обязанности, которые на них возлагали. Потому что переучить узких специалистов за короткий срок не получилось. Тогда-то и поняли, что медиков-универсалов нужно готовить, как и всех остальных докторов, в медицинских вузах. И учить их не шесть месяцев, а двенадцать лет.
— А в остальном ничего не изменилось, — говорит собеседник. — Врачей как не хватало, так и не хватает. Хотя думали, что это решит проблемы с набором специалистов. Участок нам сделали более-менее приближенный к нормам, на развитие нам выделяли деньги, и мы сами закупали оборудование. Что-то мы до сих пор так и не смогли купить физио-аппаратуру например, все это осталось на уровне заявок. Но мы привыкли, сработались уже, а теперь снова систему меняют. Мы потеряем свою самостоятельность.
НА НОВЫЙ ЛАД
В управлении здравоохранения решили — СВА войдут в состав существующих поликлиник и будут работать как их отделения. И только те, которые смогут набрать тридцать тысяч пациентов, станут самостоятельными лечебными учреждениями.
— Мы объединим три семейно-врачебные амбулатории, которые находятся на Юго-Востоке, и будем работать как одна медицинская организация, — рассказывает старший врач СВА «Нур» Марал Баязитова. — По нормативам поликлиникой может быть медицинское учреждение, у которой тридцать тысяч населения, у нас будет около пятидесяти тысяч. И, конечно, нас это устраивает, потому что теперь будет дополнительное финансирование, оборудование нам передадут, для населения будет удобнее. На базе одного из отделений будут сидеть узкие специалисты, УЗИ, рентген. Это будет удобно.
Амбулатории, в которых посетителей меньше тридцати тысяч, прикрепят к поликлиникам. СВА «Вита» будет относиться к поликлинике №1. СВА «Туап» и «Здоровье» прикрепят к поликлинике №2. Медики уверяют, что изменения никак не отразятся на пациентах. По сути, изменится только название учреждений. Переезжать никто никуда не будет, все останутся на своих местах.
Но несмотря на все заверения докторов, отказываться от введения принципа общей врачебной практики никто не собирается. Он когда-нибудь вновь будет работать в городах, только на этот раз медики подготовятся более основательно.
Соблюдайте правила, принятые на нашем сайте.
Всего на сайте опубликовано 68284 материалов.
Посетители оставили 247351 комментариев.
В среднем по 4 комментариев на материал.
Нас обслуживает врач общей практики. Поликлиника на 19 мкр.Мы довольны.На прием всей семьей ходим,хорошая толковая врач,всегда поможет.И не надо бояться ВОП,задумка эта была неплохая,просто для этого дела нужен человек с душой и профессионал.Нам повезло.
Алексей
31 марта, 2010 в 09:30
Мысль то конечно хорошая, по поводу СВА и ВОП. Одну проблему не учли — отсутствие подготовленных кадров. Не может взрослый терапевт быть одновременно педиатром. и никакие полугодовые курсы тут не помогут. 3 года учат на терапевта, потом еще 3 года субординатуры и ординатуры, и только потом человек становится квалифицированным врачом. то же самое и для педиатров. вот только программы совершенно разные, в мединституте одинаковая программа только первые 2 года общего обучения, потом уже узкая специализация начинается. а тут по всем специальностям за полгода обучить хотят. это даже не смешно, это страшно. все-таки здоровье наших детей в их руках.
Появятся высококвалифицированные ВОП — можно будет возрождать СВА, а в то время только развалили хорошо действующую систему поликлиник. а раньше поликлиники значительно разгружали стационары, на амбулаторном уровне решая большинство обращений. в больницы направлялись только в определенных случаях.
и мое мнение — необходимо предоставить всем нам право выбирать себе врача. а то неквалифицированные кадры сидят в поликлиниках, и им по барабану, знают они или не знают медицину, все-равно пациенты будут к ним приходить, деваться некуда. а вот если сделают выбор за пациентами, то многие горе-врачи задумаются, и будут дальше учиться, если останутся без пациентов и, соответственно, без зарплаты. только такой выход может быть.
Читатель
31 марта, 2010 в 11:23
Ну ерунда какая-то! сразу было ясно, что врач общей практики — это хуже чем врач узкой специализации, т.к. знать все невозможно. А лечить младенца и врослого человека совершенно разные вещи. Проверяли как всегда на людях. и хорошо что в 10 лет проблем уложились! на те же грабли опять наступили — первые были когда убрали женские консультации — и беременные и младенцы и гриппозники — все в одном помещении, а то, что дни разные, так это ерунда — ни стены ни все прочее явно каждый день хлоркои и т.п. не мыли! у..цы кандидатские пишут, а народ мучается!
oxana
01 апреля, 2010 в 20:34
Ох столкнулись мы с врачом общей практики!Какая-то суетливая неорганизованная дама,жалующаяся на низкую зарплату,а толку от ее проф.деятельности-0.Пришлось обращаться к узким специалистам.
арина
02 апреля, 2010 в 11:29
Врач общей практики — это ужасно! В одной очереди сидят беременные, мамочки с детьми, старики. Детей без очереди не пропускают, беременные на осмотр к терапевту вынуждены сидеть рядом с кашляющими и чихающими. А очереди какие! Сами подумайте: было дво доктора — терапевт и педиатр, а теперь один за двоих. А нагрузка какая на врачей. Отсюда и качество. Я уже не говорю о том, что специалиста подготовить за кратковременные курсы просто невозможно!
Маруся
03 апреля, 2010 в 22:55
А разница какая? что раньше, когда были СВА, нам, чтобы попасть на прием к узкому специалисту в 1-ю поликлинику, сначала надо отсидеть очередь в СВА к участковому врачу. Взять направление. Сейчас та же ситуация. Ничего не поменялось. Абсолютно. А еще в СВА Вита меня убивает практика, что педиатр принимает в один день больных деток и грудничков. Ну неужели тяжело сделать для грудничков отдельный день? Конечно, приятно с грудничком без очереди проходить. Но, когда твой малыш подрастает, вы сидите возле кабинета, у него температура, а в кабинет идет бесконечная череда мамок с грудничками… Начинаешь сатанеть.
Танюшка
04 апреля, 2010 в 11:30