Пси Фактор
О душевнобольных будут заботиться по-новому
О душевнобольных вскоре будут заботиться по-новому. Двери лечебниц откроют, высокие заборы снесут. Казахстан активно перенимает европейские стандарты. Психиатров и медсестер посылают на стажировку за рубеж.
О том, какие реформы предстоит в ближайшем будущем пережить отечественной ментальной медицине, рассказали в минувший четверг в областном психоневрологическом диспансере. Там прошли общественные слушания по поводу тех перемен, которые должны будут произойти в жизни казахстанцев с психическими отклонениями. Организовал слушания общественный фонд «Амансаулык» в партнерстве с минздравом. Профинансировал мероприятие фонд «Сорос-Казахстан».
Предубеждение
Речь шла о том, что старую советскую модель психиатрической помощи, которая действует сегодня в республике, давно пора списывать в утиль. Потому что она неэффективна и съедает слишком много денег. Президент общественного фонда «Амансаулык» Бахыт Туменова объяснила, что обратной дороги в любом случае нет. В этом году Казахстан ратифицировал конвенцию ООН по правам человека. А это означает, что обществу предстоит повернуться лицом к проблемам психиатрии, открыть двери лечебниц и выпустить больных на свободу. Дискриминация граждан с умственными проблемами должна уйти в прошлое. Они такие же люди, как и все остальные, и обладают теми же, а в некоторых случаях даже большими правами. Западное общество приняло их в свои ряды много лет назад. Быхыт Туменова наблюдала это еще в 1992 году. И сначала даже возмутилась, а потом поняла, что так и должно быть.
— Мы с коллегой летели в Нью-Йорк с пересадкой во Франкфурте. И между нами сел молодой человек, у которого, медики меня поймут, был башенный череп, очень толстые очки и тетрапарез. Мы с подругой были страшно недовольны тем, что нам придется провести около 10 часов с таким, так скажем, недоразвитым человеком. После взлета мы с ней начали нажимать на все кнопки, которые там были, чтобы откинуть кресло, включить телевизор и вентилятор. Этот человек на нас посмотрел через свои толстые очки, прикрыл свой лаптоп и включил нам все, что мы хотели. Это для меня был первый урок. Мне, такой умной и образованной, все это расшифровал человек глубоко больной, но востребованный, который работал за компьютером и летел самостоятельно, без сопровождающего, а я смотрела на него свысока, внутренне уже поставив ему диагноз.
Бахыт Туменова
За забором
Казахстану предстоит предпринять ряд мер для того, чтобы и в нашей стране такие особенные граждане чувствовали себя комфортно в публичных местах, совсем как в Америке или Европе. Мы сегодня перенимаем опыт Литвы, где службу психического здоровья реформировали с 1995 по 2005 годы. Государственные больницы тогда финансировать прекратили. Вместо них на три миллиона человек, проживающих в стране, открыли пять центров для страдающих алкогольно-наркотической зависимостью, пять — для психологической помощи, два — для получения консультаций по интернету и 19 общественных организаций по месту жительства. Нечто подобное вскоре произойдет и у нас.
— На сегодняшний день психиатрическая служба в Казахстане представлена в основном крупными психиатрическими организациями за высоким забором, в которые заходить очень сложно и неприятно, — констатировал заместитель директора Республиканского центра психиатрии Николай Хван. — Даже врачи-интернисты, попадая туда, почему-то озираются по сторонам. К сожалению, эта стигматизация присутствует у всех. Но теперь мы будем отходить от стационаров. Мы хотим добиться, чтобы в основном было амбулаторное лечение. В Семее сейчас реализуется пилотный проект. При поликлинике открыли мини-центр психического здоровья. Какой эффект мы сразу увидели? Все вы наверняка знаете людей, которые годами бегают от специалиста к специалисту, им никто не может помочь и они постоянно жалуются. На самом деле, такие неугомонные жалобщики — наши пациенты. Их амбулаторные карты уже превратились в увесистые талмуды. Я сам видел, как человек нес свои выписки и справки в рюкзаке и двух сумках! Сейчас все они получили помощь и с удовольствием ходят в поликлинику к врачу-психиатру. Но там же, в Семее, мы столкнулись с другой проблемой. Наши хронические пациенты, которые уже привыкли к психиатрической организации, не хотят идти в поликлинику. Возможно, стесняются. Но, думаю, это переломится. По тому опыту, который мы изучали, тут трудностей не возникало.
На свободу
Другая кардинальная перемена касается психоневрологических медико-социальных учреждений, в которых умственно нездоровые граждане до самой смерти живут под надзором санитаров. Эти обычно отдаленные от центра, закрытые заведения будут расформированы. Заботу о подопечных поручат заботам частного сектора. Пока еще действует приказ, запрещающий НПО работать с душевнобольными. Но его вот-вот должны отменить. Предполагается, что треть всех психиатрических организаций в Казахстане станут негосударственными. Будут созданы, как выразился Николай Хван, «терапевтические сообщества». Поступали предложения селить людей с ментальными отклонениями в отдельных деревнях, как делают у себя эстонцы и бельгийцы. Однако активисты реформ считают, что это негуманный подход. Ведь по сути такие деревни-резервации практически ничем не отличались бы от нынешних домов инвалидов, ограничивающих свободы граждан. Поэтому, чтобы избежать нарушения прав инвалидов, им будут предоставляться «дома малой вместимости» и «жилье под защитой».
— В Болгарии нам показывали такое «жилье под защитой», — привела пример Быхыт Туменова. — Четырех женщин поселили на первом этаже высотки. Жильцы вначале были категорически против: все как один возмущались. Но потом ситуация в корне изменилась. Жильцы стали иначе относиться к новым соседкам. Ведь они такие услужливые: готовы сбегать в магазин, помочь пожилым людям. Они сидят около подъезда и допрашивают прохожих: «А вы куда идете? Вы же не здесь живете!» Они очень щепетильны, педантичны, чистоплотны и никогда никого не обманывают. Такой тетеньке объяснили: «Машенька, ты никого постороннего не пропускай, мы только тебе верим». И будьте уверены, что чужой в подъезд уже не зайдет. А что? Я бы тоже хотела такую Машеньку иметь в качестве соседки! А еще нам показывали коттедж, в котором живут восемь детей разного возраста, как одна большая семья. Ночью с ними кто-то дежурит, а днем они ходят в ближайшую общеобразовательную школу в разные классы.
Опасность?
Общество неоднозначно воспринимает отказ от интернатного содержания психически больных. Обычные люди предпочитают держаться от них подальше. Никто не знает, что на уме у человека со справкой. Он за свои поступки не отвечает и уголовного наказания не боится. Что бы такой сосед ни сотворил, ему все сойдет с рук. До сих пор во главу угла ставилась общественная безопасность, и поэтому «психов» закрывали в специальных учреждениях с решетками на окнах. Теперь же главной задачей становится удовлетворение потребностей самих пациентов, их лечение и реабилитация. А в этом деле изоляция только вредит.
— К сожалению, в обществе, в СМИ бытует мнение, что психически больные представляют какую-то социальную опасность. Но это абсолютно не верно! — убежден Николай Хван. — Вспомните мальчика, который убил одноклассника канцелярским ножичком в Астане. Я сам его смотрел, мы проводили экспертизу. Он абсолютно не представляет никакой социальной опасности. Другое дело, что сверстники его задевали. То есть там был ряд моментов, при которых любой другой ребенок, даже без психических проблем, отреагировал бы так же. И на самом деле это была роковая случайность!
Организации общественных слушаний уверяли собравшихся, что не следует бояться психически нестабильных людей. Вместо этого нужно сделать все, чтобы «улучшить помощь гражданам с нарушениями ментального здоровья, разнообразить ее и поставить на поток». Поскольку, по прогнозам ВОЗ, скоро 25 процентов от всего населения планеты будет нуждаться в подобной помощи. То есть каждый четвертый!
— Не надо думать, что вас это не коснется, — заключила Бахыт Туменова. — Проблема может прийти в каждый дом!
Кстати
На общественных слушаниях собравшимся представили проект рекомендаций, который общественный фонд должен будет направить правительству. Вот некоторые пункты из документа:
* внести в законодательство льготы для одного из членов семьи, который ухаживает за инвалидом первой группы с психическим заболеванием в размере средней заработной платы и сохранением трудового стажа;
* законодательно закрепить возможность подписания контрактов об уходе за больными в обмен на их имущество при соответствующем контроле со стороны госорганов и общественности;
* отменить необходимость предоставления справок о психическом здоровье;
* предоставить лицам с ментальными нарушениями право выбора сиделок и социальных работников;
* убрать из законодательства дискриминационные пункты в отношении ЛГБТ (лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров).
Карагандинцы пополнили список рекомендаций. Так, заведующий дневным стационаром психоневрологического диспансера обратил внимание на проблему магов и экстрасенсов:
«Я работаю в психиатрии уже 39 лет, — сказал он. — Мы на протяжении многих лет теряем позиции в плане доверия наших пациентов. И эта ниша от нас уходила. Ее начали занимать совсем другие структуры: экстрасенсы, целители, шаманы и откровенные шарлатаны. Наши пациенты мало информированы. Они часто идут к целителям и вынуждены платить огромные деньги. А мы теряем время, и в результате к нам попадают люди уже с острым психозом. Народные целители варятся в своем супе, выписывают друг другу сертификаты. И вроде все нормально. А ведь многие наши пациенты тоже сертифицированные народные целители. Это удивительно».
Если Вы стали очевидцем или участником интересного события и хотите поделиться этим, то отправляйте информацию на электронную почту или WhatsApp:
Почта
Телефон (WhatsApp)Комментариев на новость Пси Фактор: 38
Добавить комментарий
сообщите нам об этом, чтобы мы могли исправить.
Если у вас возникли дополнительные вопросы по теме статьи, напишите нам на kontent@nv.kz.
Комментируя, высказывайтесь корректно и по возможности аргументировано.
Соблюдайте правила, принятые на нашем сайте.
фонд «Сорос-Казахстан» — этим все сказано
Glory
07 октября, 2015 в 13:05
Glory, блин, опередили!
Это точно. Если спонсирует Сорос — жди беды.
Хрупкий орех
07 октября, 2015 в 13:54
Да-да.. В Казахстане 1) премии журналистам 2) стипендии одарённым студентам 3) доступ детей-инвалидов к образованию 4) инициатива прозрачности добывающей отрасли 5) пилотный проект электронного правительства 6) гранты на медицинское оборудование и обучение медиков за рубежом 7) и т.д… Беда — хуже некуда. На самом деле дело не в Соросе, а в местном металитете — кто нам помогает, то не только не имеет за это благодарности, но и непременно оказывается по народному мнению виноват, и так было всегда. Любую помощь, которая оказывается нашим государствам — специалисты в послереволюционные годы, ленд-лиз, многомиллиардная гуманитарная помощь в 90е — наши государства, кому что должно — всё всем прощают, а чтобы не было так стыдно — выставляют потом помогающих врагами..
mancubus
07 октября, 2015 в 16:26
Ты забыл еще добавить сюда историю о стеклянных бусах для туземцев и о зараженных оспой одеялах для индейцев. Иначе твой рассказ о «бескорыстной» заграничной помощи будет неполным. Какой ты все же наивняк, Санек!
HTC
07 октября, 2015 в 19:27
Речь идёт не о корысти, а о банальной благодарности, которая отсутствует напрочь. Миллиарды гуманитарки — это отнюдь не бусы. И она, какого бы качества не была, всё же не была отравлена, и помогла выжить многим. Поэтому, бредите, сравнивая несравнимые по сути вещи. И что значит вот это «Санёк»? Меня так не называет никто из тех, с кем я общаюсь — а это значит, что с вами я не общаюсь, и, скорее всего, уже о-о-очень давно, и сознательно (с моей стороны). А это, в свою очередь, значит, что, если мы и были раньше знакомы — то сейчас я вас совершенно не знаю, и знать не хочу — и строить иллюзии, и обманываться на этот счёт совершенно излишне.. А насчёт «наивняка».. Вот вы, «не-наивняк», по сути кто?, — вождь мировой коммунистической революции, или хотя бы раённой?) Банально, но «если ты такой умный — покажи свои деньги».. (ну или что-то, что сделал). Мне есть, что показать — но посвящать вас в какие-то детали, если когда-то я прекратил с вами общение, мне совершенно неинтересно (равно как и знать ваше имя — не знаю, что даёт вам при этом моё)..
mancubus
07 октября, 2015 в 21:17
«Вспомните мальчика, который убил одноклассника канцелярским ножичком в Астане. Он абсолютно не представляет никакой социальной опасности.» даааа??? ну так усыновите психа, а я не обрадуюсь если такой мальчик будет учиться с моим ребенком, сегодня он не опасен, а завтра снова кого-нибудь ножичком полоснет, накроет его манечка и привет, половине класса можно гробы заказывать
Фросенька Бурлакова
07 октября, 2015 в 13:18
А ещё, с 1 января отменяется государственная приемочная комиссия объектов завершенного строительства!
Теперь все здания принимаются только заказчиком у подрядчика, ответственность полностью лежит на них.
Государство с себя ответственность за качество строительства теперь полностью снимает и ни за что не отвечает!
Кто мне скажет, зачем нам такое государство, которое самоустранилось ОТ ВСЕГО???
Хрупкий орех
07 октября, 2015 в 22:40
при чем здесь строительство? эко вас батенька понесло…
Фросенька Бурлакова
08 октября, 2015 в 10:12
Фросенька Бурлакова, строительство здесь при том, что наше горячо любимое государство, потихоньку сняло с себя ответственность за всё…
Теперь и за психобольных оно не отвечает и за строительство и за строительство психбольными… Ни за что не отвечает, вы главное налоги вовремя платите и живите как хотите, т.е. выживайте как знаете.
Хрупкий орех
08 октября, 2015 в 11:12
А оно и до этого по факту было так. Если с сооружением все в порядке, то комиссии приходилось ставить свои подписи и отваливать, а если не в порядке, то стригли заказчика и так же ставили подписи. Вот и вся схема. Поэтому закрытие этой кормушки ничего в плане безопасности не изменит.
Если раньше было необходимо больше 20 подписей собрать всяких чинушей, то теперь 4 подписи непосредственно тех кто будет строить, контролировть и эксплуатировать этот объект. Конкретно эти 4 человека будут нести административную и уголовную ответственность, а не 20 чинушей которых в случае чего другие чинуши будут всеми силами отмазывать. Этих четверых никто не пожалеет в случае чего. Так что не все так плохо.
Тайгер
08 октября, 2015 в 11:53
Тайгер, не совсем так.
Возьмите случай с «Бесобой».
Так или иначе государство всё равно косвенно отвечало за произошедшее, так как здания приняла в эксплуатацию государсвтенная комиссия.
И хотя чиновники в результате отделались лёгким испугом, в целом государство ответило за произошедшее — построив пострадавшим новое жильё.
Теперь же, в случаях аналогичных с «Бесобой» — государство сразу умоет руки — скажет мы тут не при чем, подписи мы не ставили, здание не принимали.
Это частные застройщики — с ними и судитесь!
Хрупкий орех
08 октября, 2015 в 14:25
старую советскую модель психиатрической помощи, которая действует сегодня в республике, давно пора списывать в утиль. Потому что она неэффективна и съедает слишком много денег
Чего еще ожидать ради экономии? Законотворцы отсидятся за высокими заборами коттеджей, за рецепшенами с охраной, а плебс пусть привыкает к неутешительным прогнозам, что скоро каждый четвертый таким будет. Вполне — с кем поведёшься, да и качество жизни способствует. Заходишь в автобус и вежливо так Наполеону — Сир! Не соизволите пройти в серединку, там как раз и трон освободился?
Бесик
07 октября, 2015 в 13:49
День открытых дверей в психушке. Не смшно. Страшно.
Юра
07 октября, 2015 в 13:58
В психушке леченье по новой методе
Отпущены психи гулять на свободе
Гуляй параноик, гуляй шизофреник —
На вас идиотов в бюджете нет денег!
.
07 октября, 2015 в 15:14
Вот и психов в свободное плавание отпускают. Кто следующий? Тарифы?
Джонатан Свифт
07 октября, 2015 в 15:01
Я чет не поняла,а коснутся ли реформы спецпсихушек где местные чикотилы проживают? И если коснутся,то как,их тоже на свободу?
natali
07 октября, 2015 в 16:10
конечно, они ж не опасны, их просто одноклассники в детстве задразнили, вот они и вышли махать ножичком
Фросенька Бурлакова
07 октября, 2015 в 20:49
Надо возродить общественный институт юродивых, чтобы ходили по улицам, и чушь прекрасную несли. Раньше юродивые занимали достойное место в обществе, а некоторые, типа Диогена — даже были философами.
mancubus
07 октября, 2015 в 16:28
Совершенно верно! Пора вам с васом уже на улицу выйти! Сайт явно уже не вмещает всех ваших юродствований.
vascubus
07 октября, 2015 в 17:07
Вы проканаете за обоих сами, не зря же ник такой взяли. А мы на вас из окошек посмотрим..
mancubus
07 октября, 2015 в 19:53
Ну если психушки двери не откроют, то так всю оставшуюся жизнь и будете из окошек смотреть…
vascubus
07 октября, 2015 в 22:24
vascubus
07 октября, 2015 в 17:07
Респект vascubus.Полностью с вами согласна.
не люблю вранья
08 октября, 2015 в 17:09
Ой как врачи сладко поют … Европейские стандарты …
Мышление нужно менять
ww
07 октября, 2015 в 16:48
Понравилась одна из рекомендаций общественного фонда : » убрать из законодательства дискриминационные пункты в отношении ЛГБТ (лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров).» Скажите, у нас что, законодательно закреплена дискриминация ЛГБТ?!!! Прямо как в известном анекдоте
HTC
07 октября, 2015 в 19:57
Если человек чувствует себя Наполеоном или Сталиным то его надо лечить, а если мужчина чувствует себя женщиной или женщина себя мужчиной, то надо защищать их права.
vascubus
07 октября, 2015 в 22:28
Неужели ктото ещё верит в эту бредятину!? Как были бесправны душевнобольные, так и будут.
Да уш!!!
07 октября, 2015 в 20:08
Иду как-то по Нуркена. Вижу картину такого содержания: Выходит на дорогу женщина преклонных лет, становится в 5-ую позицию, задирает юбку и демонстрирует свои причиндалы проезжающим в авто почтенным горожанам!
Я бы не хотел смотреть на это! Я не хочу, чтобы это видели мои дети!
И это мое право!
Alex
07 октября, 2015 в 20:18
вы ж не псих, какие-такие права? у нормального среднестатистического человека 2 права: платить налоги и молчать в тряпочку
Фросенька Бурлакова
07 октября, 2015 в 20:50
Как Вы правы! Плюсую!
Alex
08 октября, 2015 в 20:40
выпускаем психов пусть лечатся амбулаторно,а если псих не захочет ходить в поликлинику и начался период обострения? что делать будут медики?судя по поведению моего,теперь уже бывшего,соседа демонстрацией гениталий дело не закончится
natali
07 октября, 2015 в 20:41
Госпожа Туменова выйдя на пенсию, пойдёт в гости к своей подружке, а там возле подьезда сидит «Машенька», которой сказано никого посторонних не впускать. Г-же Туменовой сильно надо пройти, а у «Машеньки» очередное обострение. Вопрос — кто победит?
Холодная
07 октября, 2015 в 23:53
Во-первых, название «псих» указывает на психическую неполноценность. Мне кажется, в целях избежать оскорбления психов следует именовать их безумцами — это слово лишено отрицательных коннотаций («гениальный безумец», и т.п.). Во-вторых, чтобы безумцы могли представлять свои интересы, надо назначить главного безумца города, и создать совет безумцев при акимате с возможностью принимать участие в решениях всех вопросов (бюджет, соглашения, направления развития города, и т.п.).
mancubus
08 октября, 2015 в 02:30
А если педофила признают психически не здоровым что он тоже будет спокойно ходить по городу и всем показывать дули и насиловать детей
И с этим мы должны мериться
Что будет с больными совершающими преступления
Их что будут сожать в обычные тюрьмы где получат еще большею травму
Опять как идиоты пелим чуужое платье на себя и думаем на нас она будет смотреться также красиво как на дюймовочке при этом не понимаем что дюймовочка весит в десять раз меньше нас
С ЕНПФ уже намудрили теперь сюда лезите
vas
08 октября, 2015 в 11:08
Вот это да! Один спокойныйй не буйный напугал ребенка в парке, а всю жизнь считали его безобидным. Что дальше будет?!
Тетя Маша
08 октября, 2015 в 15:52
Почему законо датели не хотят обьяснить что будет с психически больными преступниками
В обычную тюрьму их нельзя сожать а в закрытую больницу получается както по советски
И получится всеровно психически не здоровые люди будут сидеть за решеткой из за того что их обвинят в преступления которые они не совершали
А опровдаться они не смогут в силу своего слабо умия они будут говорить то что ему скажут следователи
Теперь все весяки будут вешать на больных людей
Чиновник изнасилует ребенка подставит соседа психически больного и все приехали
vas
08 октября, 2015 в 16:16
А как быть тем пациентам интернатов у которых нет жилья? Их куда, на улицу? Или что, господа чиновники, дома будете строить и их туда заселять? А если есть жильё, но нет родственников, как они будут жить одни — ведь, наверняка, что-то приготовить себе даже не смогут, пособия свои смогут самостоятельно получить и спланировать так, чтобы хватило на месяц? А как активизируются охотники за дармовым жильём, когда пронюхают, что в квартире живёт одинокий душевнобольной человек, с которым , в принципе, и напрягаться сильно не надо будет? Об этом, интересно, кто нибудь думает? Задолбали уже с этим обезъяниченьем западным. Постройте сначала систему способную обучать, адаптировать таких людей в обществе, способной обеспечить защиту , контроль за ними, а потом уже вопите про Запад! Жила по соседству с таким вот товарищем больше пяти лет! И он ещё не считался опасным, просто два раза в год в больничке своей лежал. Прекрасно помню и бутылки с балкона четвертого этажа на людей и машины, и беганье его с ножом по подьезду, и вонищу с квартиры, много чего. Дом был в центре города, участковый только руками разводил. Не хочется опять в подобный кошмар возвращаться!!
Холодная
08 октября, 2015 в 16:45
Всё верно, по идее — любая система работает только в комплексе, и если не определить, что делать с психами, когда они выйдут на улицу — ничего хорошего с ними на этой улице не случится. Но вот люди, говоря что к психам надо относиться, как ко всем, забывают, что «как ко всем» — это на самом деле во всём. А если во всём, то швыряние бутылок на людей и машины — это как минимум хулиганство, а как максимум покушение на убийство или порча чужого имущества. Беготня с ножом по подъезду — хулиганство с применением оружия. Видите ли, многие психи намного более вменяемы, чем мы про них думаем, и прекрасно понимают, что своими справками они защищены от многого. В то же время, если есть желание сделать психов полноправными членами общества — то помимо прав они должны иметь ту же меру ответственности, как и остальные его члены. И уверен, что если пересмотреть критерии недееспособности в случае нарушения закона — большая половина психов прекрасно всё поймут, и вместо того, чтобы бегать с ножом по подъезду, будут сидеть в квартире и тихо пускать слюни. И это будет первым шагом к их интеграции в общество.
mancubus
08 октября, 2015 в 22:15
ДАВНО ПОРА ИЗМЕНИТЬ ВСЮ СИСТЕМУ ПО ОТНОШЕНИЮ К ЭТОЙ КАТЕГОРИИ ЛЮДЕЙ. ВЕДЬ СРЕДИ НИХ ЕСТЬ СОХРАННЫЕ ИНВАЛИДЫ КОТОРЫЕ МОГУТ АКТИВНО ТРУДИТЬСЯ ВО БЛАГО ГОСУДАРСТВА И ПРИНОСИТЬ ТЕМ САМЫМ ПЛОДОТВОРНЫЙ ТРУД. СОХРАНЯЯ ПРИ ЭТОМ СВОЕ ПОСОБИЕ. НАДО ПОЛНОСТЬЮ ПЕРЕСМОТРЕТЬ ЭТО. И ДАТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ТЕМ ЛИЧНОСТЯМ КОТОРЫЕ МОГУТ ЖИТЬ И РАБОТАТЬ В ОБЩЕСТВЕННО-ПОЛИТИЧЕСКОЙ СФЕРЕ, РЕАЛИЗОВАТЬ СЕБЯ. ВОТ ТОГДА У НАС ДЕЙСТВИТЕЛЬНО БУДЕТ ДИМОКРАТИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВА БЕЗ ПРИЗНАКОВ ДИСКРИМИНАЦИИ.
САНИЯ
15 октября, 2015 в 23:11