Фонд социального медицинского страхования защищает права населения

Иллюстративное фото

За некачественное оказание медицинской помощи и нарушения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) медицинские организации будут штрафовать, передает NV.kz со ссылкой на НАО «Фонд социального медицинского
страхования» по Карагандинской области.

В Карагандинской области медицинскую помощь в рамках ГОБМП на сегодняшний день оказывают 112 медицинских организаций (51 частных и 61 государственных), которым на эти цели выделено более 57 млрд. тенге.

Карагандинским филиалом Фонда социального медстрахования проводится мониторинг качества и объёма оказываемых медицинских услуг (далее — мониторинг) в этих организациях и по результатам мониторинга, в случае выявления нарушений, к организациям применяются штрафные санкции.

Цель мониторинга — обеспечение населения качественной, в соответствии со стандартами, медицинской помощью, говорит директор Карагандинского филиала Фонда социального медицинского страхования Фазыл Копобаев. Мониторинг осуществляется в соответствии с утверждёнными уполномоченным органом Правилами.

Так, за 1-е полугодие 2018г. были выявлены нарушения и приняты меры экономического воздействия на сумму более 200 млн. тенге. В основном, нарушения связаны с неполным объёмом оказанных медицинских услуг, несвоевременным проведением диагностических исследований, некачественным оформлением медицинской документации и необоснованным направлением больных на плановую госпитализацию.

«Удержанные средства будут перераспределены и направлены в медицинские организации, где имеется потребность в дополнительном финансировании и которые востребованы у населения», — поясняет Фазыл Копобаев.

Также проводится оценка результативности медицинских организаций, по результатам которой поставщики распределяются по зонам риска, и, если медицинская организация будет постоянно находиться в «красной» зоне, то в этом учреждении будет чаще проводиться мониторинг. В случае отсутствия положительной динамики в деятельности, будет поставлен вопрос о расторжении договора.

Таким образом мониторинг качества и объёма медицинской помощи рождает здоровую конкуренцию среди организаций и заставляет их повышать уровень оказания медицинской помощи.