Развитие ВИЧ-инфекции без АРТ

В первые дни попадания вируса в организм практически ничего не происходит. Симптомы могут быть, но это бывает редко.

После того, как ВИЧ удалось проникнуть в иммунную клетку, он доставляется в ближайший лимфатический узел, чтобы быть уничтоженным иммунной системой. Так происходит с большинством инфекций, но ВИЧ — необычный вирус. Для воспроизведения самого себя большое количество раз, он использует иммунные клетки СД4 (Т-хелперы).

В результате лимфатические узлы распухают и ВИЧ разносится по всему организму. В ответ на это иммунная система начинает производить ещё больше иммунных клеток.

В следующие несколько недель вирусная нагрузка вырастет до высокого уровня, а клетки СД4 будут постоянно гибнуть.

Как правило, в этот период люди ещё не знают про свой диагноз, антител ещё нет, а ВИЧ можно выявить только после ПЦР-теста. Высокая вирусная нагрузка означает, что человек в этот период может активно передавать вирус.

Далее иммунная система начинает бороться с вирусом. В ответ на это начинают появляться антитела. В этот момент могут появиться симптомы, на которые многие люди не обращают внимание: состояние похожее на «простуду», температура, усталость. В течение нескольких месяцев даже без приема антиретровирусных препаратов вирусная нагрузка начнет снижаться, а СД 4 клетки восстанавливаться (но не до такого уровня как до инфицирования).

Далее ВИЧ-инфекция переходит в бессимптомную фазу, продолжительность которой зависит от многих факторов. Она может длиться несколько лет.

Постепенно количество СД4 клеток будет снижаться, а значит и риск появления серьезных заболеваний и осложнений будет расти. Уровень вирусной нагрузки может быть разным. И уже при сильно снижении иммунитета появляются оппортунистические инфекции (СПИД-индикаторные заболевания такие как туберкулёз, пневмоцистоз и др.), которые невозможно не заметить, и которые могут приводить к серьезным осложнениям и смерти. Помимо лечения ВИЧ уже потребуется лечение этих инфекций.

Без антиретровирусной терапии:

— ежедневно ВИЧ убивает от 1 до 10 миллионов СД4-клеток;

— повышается активность иммунной системы (иммунной воспаление), которое увеличивает риск возникновения серьезных заболеваний;

— иммунная система истощается и в конечном итоге проигрывает в борьбе с ВИЧ.

Поэтому людям с положительным ВИЧ -статусом нужно обязательно принимать АРВ-терапию, следуя четким правилам и делая это на постоянной основе.